AUFNAHMEANTRAG

Hiermit stelle ich den Antrag zur Mitgliedschaft des "Angelsportverein Bliesransbach e.V." nach § 4 der Vereinssatzung.

Name: ........................................................ Vorname: ..........................................................

Strasse: ........................................................ Hausnummer: .............

Plz.: ................................ Wohnort: ...............................................................................

Geb. am:......./........./............... in: ...............................................................................

Beruf:..............................................................

Zutreffendes unterstreichen: Schüler, Azubi, Student, Arbeiter, Angestellter, Beamter, Selbständig, Rentner

Wird diesem Antrag stattgegeben, so erkläre ich hiermit meinen Beitritt als Mitglied des "Angelsportverein Bliesransbach e.V." für mindestens ein Jahr. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung und die internen Vereinsbestimmungen an.

Ausstellungsort:................................................................ Datum: ......./........./...............

..........................................................................................................................

Unterschrift (bei jugendlichen die, des gesetzlichen Vertreters)

Hiermit ermächtige ich den "Angelsportverein Bliesransbach e.V." widerruflich, den jeweils fälligen Vereinsbeitrag zu Lasten meines Kontos, mittels Lastschrift einzuziehen.

Kontoinhaber: ....................................................... Kreditinstitut: ...................................................................

Kto.Nr.: ....................................................... BLZ: ...................................................................

Datum: ........./.........../...............

..........................................................................................................................

Unterschrift (bei jugendlichen die, des gesetzlichen Vertreters)

Antrag angenommen: Datum: ......./........./.......... Ort:............................................. Unterschrift:...................................


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Bitte nur per Post an den Verein, oder einem Vorstandsmitglied abgeben.
ASV-Bliesransbach e.V.
Fritz Kurtz,Ritthof
66271 Bliesransbach
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